Новый сборник рекомендаций ВОЗ

24 март 22

Конференция по клинической неврологии имени профессора Эдгара Овсепяна уже в четвёртый раз объединит в Армении специалистов из разных стран мира - неврологов, нейрохирургов, анестезиологов и радиологов. В рамках конференции будут обсуждаться:  современные подходы к лечению эпилепсии, клинические и диагностические перспективы, роль ЭЭГ в диагностике эпилепсии, терапевтические достижения, вызовы диагностики очагов в предоперационном периоде, оптимальные сроки прекращения медикаментозного лечения в послеоперационном периоде. Также будут рассмотрены и другие актуальные вопросы, связанные с тематикой конференции. Участникам будут начислены кредиты НПО. Стоимость участия - 25 000 драмов РА. Регистрация - скоро. 📆 21–22 мая 2026 года ⏰ 08:30–18:00 📍 гостиница «Holiday Inn», зал «Тушпа» МЕДИЦИНСКИЙ КОМПЛЕКС «АРАБКИР» - НАДЁЖНЫЙ ПАРТНЁР В ЗАБОТЕ О ЗДОРОВЬЕ

Гостями программы «Доброе утро» телеканала «Кентрон» стали невролог и нейрофизиолог службы неврологии взрослых Медицинского комплекса «Арабкир» Лусине Варданян, основатель и руководитель благотворительно-общественной организации «Путь жизни» Елена Багдасарян, а также руководитель программ психологической поддержки Мариам Арзуманян.

Это Нарине - девочка-героиня, которая, благодаря государственной поддержке Министерства здравоохранения Армении, сбору средств, организованному Фондом здоровья детей Армении, и самоотверженной работе большой медицинской команды смогла преодолеть серьёзные проблемы со здоровьем и сегодня уже снова улыбается, шаг за шагом возвращаясь к нормальной жизни. У восьмилетней девочки была диагностирована злокачественная опухоль - гепатобластома правой и левой долей печени. Крупная опухоль поражала всю правую и частично левую половину органа. Во время предоперационной химиотерапии 6 июля 2025 года у ребёнка развились тяжёлая пневмония и миокардит, из-за чего её перевели в Медицинский комплекс «Арабкир», где в течение 15 дней она проходила лечение в отделении реанимации и интенсивной терапии. Для определения дальнейшей тактики лечения команда специалистов комплекса провела всесторонние обследования. Полученные данные были обсуждены с хирургами-трансплантологами из Беларусии и ведущими японскими экспертами. В результате обсуждений было решено, что для спасения жизни ребёнка необходимо срочно выполнить пересадку печени. Донором должен был стать отец Нарине. В то же время рассматривалась возможность проведения расширенной резекции печени. Этот вариант был технически очень сложным, поскольку опухоль затронула правую долю и часть сегментов левой. Тем не менее, именно этот подход считался более предпочтительным, так как позволял сохранить часть собственной печени ребёнка. Команда специалистов Медицинского комплекса «Арабкир» вместе с коллегами из Минска готовилась параллельно к двум вариантам: если сохранить часть органа не удастся, должна была быть проведена трансплантация доли печени отца. 28 сентября текущего года была проведена операция - расширенная гемигепатэктомия, в ходе которой удалось сохранить около 30 % собственной печени ребёнка. Отец Нарине в это время находился в соседней операционной, готовый при необходимости отдать часть своей печени. К счастью, операция прошла успешно: девочка осталась со своей собственной печенью, полностью освобождённой от опухоли. По оценке зарубежных специалистов, проведение такой операции считается гораздо более сложным, чем типичная трансплантация печени.Операция завершилась успешно, однако в послеоперационном периоде развилась острая печёночная недостаточность - из-за небольшого объёма сохранённого органа и отёка тканей. Врачи Медицинского комплекса «Арабкир» столкнулись с серьёзными трудностями, но сумели профессионально организовать интенсивную терапию с замещением функции печени и вывести девочку из опасного состояния. С широкой улыбкой и большой верой маленькая Нарине уверена, что совсем скоро сможет вернуться домой и исполнить свою заветную мечту. Эта история - очередное проявление мастерства и самоотверженности медицинской команды. Во время пребывания в больнице Нарине нарисовала Медицинский комплекс «Арабкир» и самолёт, на котором специалисты из Беларусии прибыли, чтобы помочь ей.

Научный руководитель Медицинского комплекса «Арабкир», профессор Ара Баблоян, принял врача Ричарда Бабаяна — члена Попечительского совета Фонд армянской помощи (ФАП, США), а также заместителя директора армянского филиала Фонда, руководителя программ в области здравоохранения Амбарцума Симоняна и координатора здравоохранительных и социальных программ Арно Оганнесяна. Благодаря многолетнему сотрудничеству между Медицинским комплексом «Арабкир» и ФАП были реализованы многочисленные проекты в сфере здравоохранения. В ходе визита гости осмотрели больницу и посетили эпилептологический диспансер, где под наблюдением и лечением находятся 4150 пациентов. Действующий при Медицинском комплексе «Арабкир» центр эпилептологии является одним из ведущих в регионе: он предоставляет современное лечение эпилепсии как детям, так и взрослым. Центр носит имя всемирно известного нейрохирурга профессора Эдгара Осепяна из Пресвитерианской больницы и Колумбийского университета в Нью-Йорке. «Профессор Осепян внёс большой вклад не только в здравоохранение США, но и Армении», — отметил в ходе встречи Ара Баблоян. Его активная деятельность началась особенно после землетрясения 1988 года. Будучи координатором медицинских программ ФАП, профессор Осепян организовал обучение около 100 армянских врачей в США. Мы с гордостью можем отметить, что внедрение современной модели непрерывного профессионального развития в Армении стало возможным именно благодаря богатому наследию Эдгара Осепяна. Присутствующие высоко оценили жизнь и деятельность этого выдающегося армянина и заслуженного специалиста. Встреча завершилась обсуждением за «круглым столом», в котором приняли участие также участники программы ФАП «Непрерывное медицинское образование» из медицинских учреждений различных регионов республики, а также президент Ассоциации выпускников медицинских программ ФАП Армине Акопян и член президиума Белла Григорян. «ФАП — одна из тех редких организаций, которая, начиная с 1988 года, поставила перед собой чёткие цели по развитию всех сфер общественной жизни Армении и неуклонно идёт по пути их реализации», — подчеркнул в завершение профессор Ара Баблоян. Стороны выразили уверенность, что сотрудничество будет носить долговременный и устойчивый характер.

21 июня в Гюмри состоялось праздничное мероприятие под названием "Спасибо, доктор!", посвящённое Дню медицинского работника, организованное совместной инициативой Министерства здравоохранения РА и ОО "Союз медицинских учреждений Армении". 🏆 В рамках мероприятия министр здравоохранения наградил врачей, среди которых были и выдающиеся специалисты Медицинского комплекса "Арабкир": 🔹 Лилит Варданян - педиатр, заведующая отделением Приёмной и Неотложной медицинской помощи. 🔹 Ирина Товмасян - педиатр по развитию, руководитель Педиатрической службы. 🎉 Поздравляем наших замечательных врачей с этим важным достижением и желаем новых успехов в их непростой работе!  

Երեխաների սնունդը մինչև մեկ տարեկանը բնականաբար բավականին տարբեր է մեծահասակի սննդից և գտնվում է ուշադրության կենտրոնում: Առողջ զարգացման համար հավասարակշռված սնունդ է պետք, որը կպարունակի բավարար չափով ածխաջրեր, սպիտակուցներ, ճարպեր, վիտամիններ, միկրոտարրեր: Շատ կարևոր են սպիտակուցները, որոնք կյանքի հիմքն են, մարդու ուղեղի զարգացման ամենակարևոր պայմանը: Դպրոցահասակ երեխայի և մեծահասակի սննդի մեջ տարբերությունը մեծ չէ: Բայց պետք է հաշվի առնել, որ երեխան աճման շրջանում է և նրա սնունդն ավելի հավասարակշռված պետք է լինի՝ հատկապես սպիտակուցներով հարուստ:   Որո՞նք են կրծքով կերակրման առավելությունները:   Կրծքի կաթում կան համապատասխան քանակով և որակով սպիտակուցներ, որոնք անհրաժեշտ են տվյալ տարիքում և հենց տվյալ կազմով: Իսկ կովի կաթը կամ այլ կաթի տեսակներ ունեն իրենց յուրահատկությունները և լիովին չեն համապատասխանում երեխայի սպիտակուցային կառուցվածքի պահանջին, ուստի և համապատասխանաբար՝ նրա ճիշտ աճին: Կրծքի կաթի ածխաջրերը և ճարպերը ավելի լավ են յուրացվում և ստեղծում համապատասխան պայմաններ երեխայի օրգանիզմի կառուցման համար: Շատ կարևոր առավելություն է իմուն գործոնների առկայությունը մայրական կաթի մեջ, որոնք պաշտպանում են երեխային մինչև  նրա սեփական իմունիտետի ձևավորումը: Վիտամինները և միկրոտարրերը նույնպես անհրաժեշտ չափով են առկա կրծքի կաթում, բացի վիտամին D-ից: Կրծքով կերակրելու առավելություններից է նաև կերակրի պատրաստման անհրաժեշտության բացակայությունը: Կրծքով կերակրման կարևորագույն գործոններից է երեխայի և մոր կապի ստեղծումը, որը նպաստում է երեխայի հոգեբանական ճիշտ զարգացմանը: Այսպիսով, կյանքի առաջին տարում  կամ գոնե 6 ամսվա ընթացքում պարտադիր է կրծքով կերակրումը:   Ինչպիսի՞ն է մինչև 1 տարեկան երեխաների արհեստական սննդի որակը:   Մինչև 1 տարեկան երեխայի ճիշտ սնուցումը կրծքով կերակրումն է: Եթե կրծքի կաթն անբավարար է, երեխան սնվում է ադապտացված կաթնային խառնուրդներով, որոնք կրծքի կաթին առավելագույնս մոտեցված խառնուրդներն են:   Ե՞րբ և ինչպե՞ս է ներմուծվում հավելյալ սնունդը:   Երեխայի նորմալ զարգացումը պահանջում է, որ երեխայի մոտ խնդիրների բացակայության դեպքում 6 ամսականից  ավելացվի հավելյալ սնունդ: Իսկ աճի հետ կապված խնդիրների դեպքում հավելյալ սնունդն ավելի վաղ է տրվում՝ 4-6 ամսեկանում: Ածխաջրատային հավելյալ սնունդը տարբեր բանջարեղենային խյուսերն են, շիլաները: Ապա կարևոր են նաև միսը, ձուն և այլն, որոնք իրենց դերակատարումն ունեն երեխայի ճիշտ զարգացման համար:   Կա՞ն բնածին վիճակներ, որոնց ժամանակ երեխան չի կարողանում ընդունել սննդի որոշ տեսակներ:   Այո, հազվադեպ հանդիպում են նյութափոխանակային դեֆեկտներ, որոնցից է գլուտենային էնտերոպաթիան՝ ցելիակիա կոչված հիվանդությունը, երբ երեխան չի կարող ուտել ցորենի որոշ տեսակներ, ինչը բերում է նրա վիճակի վատացման, ազդում աճի վրա, նաև որոշ դեպքերում կանխորոշում է մտավոր զարգացումը: Մուկովիսցիդոզի ժամանակ հնարավոր է նաև պանկրեատիկ անբավարարություն, ինչը բերում է ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների անբավարարության, նյութերի յուրացման խանգարման: Այս դեպքում բուժումն  իրականացվում է ֆերմենտներով:   Ինչպիսի՞ն պետք է լինի հիվանդ երեխայի սնուցումը:   Հիվանդ երեխան պետք է ուտի, չուտելը բերում է օրգանիզմի  թուլացման և դիմադրողականության անկման: Իհարկե հիվանդ ժամանակ սնունդն ավելի դյուրամարս պետք է լինի, բայց որոշակի սննդային արժեք հիվանդ երեխան պետք է յուրացնի: Նախկինում փորլուծության ժամանակ երեխային խորհուրդ չէին տալիս սնվել, բայց պարզվում է, որ աղիների ախտահարված բջիջները, որոնք պայմանավորում են նյութերի ներծծումը, առանց սննդի ավելի դժվար են վերականգնվում:   Կարելի՞ է  երեխային կերակրել հարկադրաբար:   Եթե երեխայի ֆիզիկական աճը նորմալ է և մեծ խախտում չկա, պետք է ծնողներին հանգստացնել, որ երեխային շատ չկերակրեն: Իսկ եթե իրոք երեխան չի ուտում, պետք է նախ հասկանալ պատճառը: Երբեմն տեղափոխումը, տատիկի մոտ տանելը փոխում է վիճակը: Երեխային պետք է կերակրել ոչ թե հարկադրաբար, այլ համոզելով:   Որքանո՞վ և ինչպե՞ս են ծնողները տեղեկացված երեխայի սննդի հարցերում:   ՀՀ Առողջապահության նախարարությունը պարբերաբար կազմակերպում է դասընթացներ բժիշկների համար: Հնարավորինս լուսաբանվում  են այդ հարցերը: Բժիշկները բացատրում են, պարզաբանում մանկան սնուցման եղանակները, խնդիրները  ծնողներին, այդ թեմայով բուկլետներ են տալիս: Բացի դրանից տարբեր կազմակերպությունների կողմից ևս ծնողական դասընթացներ են կազմակերպվում:   Ի՞նչ է կարևոր իմանալ:   Խորհուրդ եմ տալիս հետևել սննդաբանության կարևոր մոտեցումներին՝ ծննդից սկսած: Կան ընդհանուր մոտեցումներ, հրահանգներ, որոնք պետք է ճշտորեն կատարել: Շատ կարևոր է առողջ սննդին հետևելը, սննդի մեջ բանջարեղեն, մրգեր ներառելը:   Սերգեյ Սարգսյան Մանկաբույժ, «Արաբկիր» բժշկական համալիրին կից՝ Երեխաների և դեռահասների առողջության ինստիտուտի ղեկավար, ՀՀ Առողջապահության նախարարության  մանկաբուժության գծով խորհրդատու